风湿热的症状及治疗

风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,可累及全身多个系统,最常侵犯心脏、关节、皮肤,其中以心脏病变最为严重。其主要症状如下:

1.一般表现:可有发热、多汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。

2.关节炎:典型表现为游走性、多发性大关节炎,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节为主,局部可有红、肿、热、痛,关节疼痛通常在2周内消退,不遗留畸形。

3.心脏炎:可累及心包、心肌、心内膜,其中以心肌炎和心内膜炎最为常见。轻者可无症状,重者可出现心力衰竭。

4.皮肤症状:皮下小结多见于关节伸侧的皮下组织,直径0.5~1厘米,圆形,质硬,无压痛,常在数次出疹后出现。环形红斑,多见于躯干及四肢屈侧,为环形或半环形边界清晰的淡红色斑,1~2天内消失,可反复出现。

5.舞蹈病:常发生于4~7岁儿童,为一种不自主、无目的的躯干或肢体动作,可伴有面部肌肉抽搐,精神紧张时加重,睡眠时消失。

风湿热的治疗主要包括以下几个方面:

1.一般治疗:注意休息,避免劳累和感染,给予富含营养的食物。

2.抗风湿治疗:首选药物为非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲哚美辛等,具有解热、镇痛、抗炎作用。若上述药物不能耐受或效果不佳,可选用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,具有强大的抗炎作用。

3.抗生素治疗:若有链球菌感染,应给予抗生素治疗,如青霉素、红霉素等,以清除链球菌感染灶,防止病情复发。

4.手术治疗:若心脏炎导致心脏瓣膜受损,出现心脏杂音或心力衰竭,可行手术治疗,如瓣膜修补或置换术。

总之,风湿热是一种可累及全身多个系统的疾病,若出现相关症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗,以免延误病情。