脚指头肿疼痛的原因包括以下方面：
一、腱鞘炎：当走路频繁或运动后，可能因活动过度致使肌腱出现炎症，腱鞘水肿或受到卡压，进而引发脚趾肿痛。
二、滑囊炎：若存在拇外翻情况，就可能引起脚趾水肿，主要是由于拇外翻在穿鞋时受到摩擦、挤压，在脚趾旁形成类似滑囊的肿物即滑囊炎，从而导致脚趾肿痛。
三、全身性疾病：
1.痛风性滑膜炎：全身性疾病可导致局部变化，像痛风性滑膜炎也会造成脚趾头肿痛，局部有红肿、剧烈疼痛等表现，这和血尿酸升高有关。
2.血管性疾病：因日常行走压力较大，若有血管性疾病，如静脉曲张、动脉炎、微循环障碍等，可能致使脚趾头肿痛。还有糖尿病，其在国内发病率较高，若血糖控制不好，可能出现末梢循环障碍，常影响脚趾，出现脚趾麻木、肿胀、疼痛等末梢循环不良表现，甚至出现局部溃疡。
总之，脚趾头肿痛的原因除了活动引发的肌腱炎以及拇外翻、滑膜炎等问题外，还可能与全身性疾病相关，需要密切关注病情并及时就医。