下眼睑长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：1.麦粒肿：麦粒肿是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常由细菌感染引起。表现为眼睑红肿、疼痛，并可在眼睑上形成小疙瘩。早期可以热敷，使用抗生素眼药水和眼膏治疗。如果脓肿形成，需要切开排脓。2.霰粒肿：霰粒肿是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，通常是由于睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起。表现为眼睑无痛性肿块，较小的霰粒肿可以通过热敷和按摩促进其吸收。如果肿块较大，或长期不愈，需要手术治疗。3.其他原因：眼部感染：如结膜炎、角膜炎等，也可引起眼睑炎症，出现小疙瘩
过敏：眼部过敏也可导致眼睑肿胀和疙瘩
皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌旺盛时，可在眼睑形成皮脂腺囊肿
肿瘤：眼睑的良性或恶性肿瘤也可导致小疙瘩的出现。如果下眼睑长了小疙瘩，建议及时就医，进行详细的眼部检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免使用刺激性化妆品。