智齿肿痛导致脸肿通常与智齿发炎、智齿冠周炎等有关。具体如下：
一、智齿发炎：智齿出现肿痛且脸肿，往往是智齿发炎后引发周围组织的间隙感染，常见的有内侧的翼颌间隙以及外侧的咬肌间隙感染，同时还会伴有发热、面部张口受限等表现。要改善智牙肿痛脸肿状况，需控制炎症，可应用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可采用冷敷来缓解脸肿症状。
1.罗红霉素胶囊：是一种抗生素药物，可通过抑制细菌蛋白质合成起到抗菌作用，能帮助减轻炎症。
2.阿莫西林胶囊：具有广谱抗菌效果，能有效对抗多种病菌，有助于缓解炎症反应。
二、智齿冠周炎：因智齿阻生的存在，长智齿时一般会有智齿肿痛情况。在阻生牙上方、牙龈袋下方会积聚很多细菌和食物残渣，一旦抵抗力下降或局部细菌增多，就会引发智齿冠周炎。病情较严重的患者会出现脸部肿胀、发热症状。可使用布洛芬缓释胶囊暂时止疼，还需使用奥硝唑片或左氧氟沙星片进行治疗。
1.布洛芬缓释胶囊：有镇痛解热功效，能缓解疼痛和降低体温。
2.奥硝唑片：是一种抗菌药物，对厌氧菌等有较好的抗菌作用。
3.左氧氟沙星片：能抑制细菌DNA旋转酶活性，发挥抗菌作用。
总之，智齿肿痛脸肿可能由智齿发炎或智齿冠周炎引起，可根据具体情况选择合适的药物进行治疗，同时必要时可就医采取进一步的治疗措施。