新生儿巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒引起的一种感染性疾病。据统计,约1% - 2%的新生儿会发生先天性巨细胞病毒感染。
感染途径是怎样的
宫内感染: 孕妇原发感染或再发感染时,病毒可通过胎盘传给胎儿,这是新生儿巨细胞病毒感染的重要途径之一。产道感染: 胎儿通过产道时可被感染。出生后感染: 主要通过密切接触感染的唾液、尿液等传播,比如照顾新生儿的人员将含有病毒的分泌物传染给新生儿。
有哪些临床表现
无症状型: 大部分感染巨细胞病毒的新生儿没有明显症状,可正常吃奶、生长发育也不受影响,但体内携带病毒,可能在日后有排毒等情况。有症状型: 少数新生儿会出现症状,可能有肝脾肿大,肝脏功能可能出现异常,表现为黄疸持续时间较长,超过正常生理性黄疸消退时间;还可能有血小板减少,导致皮肤出现瘀点、瘀斑等;严重的可能影响血液系统、神经系统等,出现贫血、小头畸形、智力发育迟缓等情况,但这种情况相对较少见。
如何诊断呢
实验室检查: 可以通过检测新生儿的血液、尿液等标本中的巨细胞病毒DNA来确诊。比如采用聚合酶链反应(PCR)技术检测标本中的病毒核酸,若结果呈阳性则提示感染。还可以检测血清中的特异性抗体,若IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体阳性则需要结合病史等综合判断是原发感染还是既往感染。影像学检查: 对于有神经系统症状等的新生儿,可能需要进行头颅超声、CT或MRI等检查,以评估是否存在神经系统的病变,如脑室周围钙化等情况。
