高血压心脏病患者是否能坐飞机需视具体情况而定。以下是详细阐述：
一、若患者血压不稳定或近期频繁出现心绞痛，则不建议乘坐飞机。因为飞机在高空时，机舱内压力较小，会使人体内血管血压与环境压力差值变大，易加快出血速度、增加出血量，从而可能加重高血压、心脏病症状。比如患者症状严重，血压长期处于较高数值，且生活中有剧烈头痛、视物模糊、心慌等表现，就应避免乘飞机。
二、但如果高血压心脏病患者病情控制平稳，血压处于正常范围，身体也无其他不适症状，那么通常在高空时不会引起强烈的血压波动，是可以乘坐飞机的。因为此时乘坐飞机虽然会面临高空飞行导致的氧分压降低、血氧含量偏低情况，但通常对心脏病患者影响不大。
三、然而对于高血压症状严重的患者，乘坐飞机会引起血压升高，进一步加重高血压症状，所以建议这类严重高血压患者尽量不要选择飞机出行。
总之，高血压心脏病患者对能否乘坐飞机要谨慎评估，需综合考虑病情的具体状况。