高血压心脏病患者能否坐飞机需视具体情况而定。一、若患者血压不稳定或近期频繁出现心绞痛，则不建议乘坐飞机。因为飞机在高空时机舱内压力较小，会使人体内血管血压与环境压力差值增大，易导致出血速度加快、出血量增加，可能加重高血压、心脏病症状。比如患者症状较为严重，血压长期处于较高水平，生活中还有剧烈头痛、视物模糊、心慌等表现，就应避免乘飞机。二、但如果高血压心脏病患者病情控制平稳，血压在正常范围内且无其他不适症状，那么飞机在高空通常不会引起血压强烈波动，是可以乘坐飞机的。这是由于乘坐飞机主要是高空飞行，会导致氧分压降低、患者血氧含量偏低，一般对心脏病患者影响不大。然而，高血压症状严重的患者乘坐飞机后会引起血压升高，进一步加重高血压症状，所以严重高血压患者尽量不要选择飞机出行。
总之，高血压心脏病患者对是否能乘坐飞机要谨慎评估，需综合考虑病情的稳定程度和具体症状表现。