睾丸一大一小可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.生理原因：
鞘膜积液：如果睾丸鞘膜囊内有较多积液，会使睾丸看起来一大一小。
精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致睾丸血液回流受阻，使睾丸体积缩小。
附睾炎：附睾发生炎症时，会导致局部肿大，从而使睾丸看起来一大一小。
2.疾病原因：
睾丸肿瘤：睾丸内长有肿瘤，会使睾丸体积增大。
腹股沟疝：腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损向体表突出，可导致阴囊内有肿物，使睾丸看起来一大一小。
睾丸炎：睾丸感染细菌或病毒后，会出现炎症反应，导致睾丸肿大。
需要注意的是，睾丸大小的差异可能是正常的，但也可能是某些疾病的症状。如果睾丸大小差异明显，或伴有疼痛、坠胀、沉重感等不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查睾丸的大小、形状、质地等，以评估睾丸的健康状况。
2.超声检查：可以帮助医生了解睾丸内部的结构和血流情况，发现是否有肿块或其他异常。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行血液检查、CT或MRI等检查，以进一步明确病因。
治疗方法取决于病因。如果是生理原因导致的睾丸大小差异，通常不需要特殊治疗。如果是疾病引起的，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。例如，附睾炎需要使用抗生素进行治疗；睾丸肿瘤需要手术切除，并根据肿瘤的性质进行进一步的治疗。
此外，保持良好的生活习惯也有助于维护睾丸健康，如避免长时间久坐、穿宽松的内裤、避免过度性生活等。
总之，如果发现睾丸一大一小，应及时就医，以便早期诊断和治疗。