晚上饿的胃疼需要依据具体病因进行针对性治疗，其原因可能有饮食不规律、幽门螺杆菌感染、长期使用阿司匹林等药物引发消化性溃疡。
一、饮食不规律：
如果患者长期饮食不规律，像一日三餐时间不固定，就容易损伤胃黏膜，从而导致出现晚上饿的胃疼等状况。对此，患者应培养规律饮食的习惯，保持清淡饮食，做到细嚼慢咽，且餐后不要立即平躺等。
二、幽门螺杆菌感染：
幽门螺杆菌感染会损害十二指肠胃黏膜，引发十二指肠溃疡，进而产生晚上饿的胃疼等表现。在药物治疗方面，可以运用一些抑酸药物，比如法莫替丁、兰索拉唑等，同时也可以使用诸如克拉霉素、红霉素等抗生素。
三、长期使用阿司匹林等药物：
长时间使用阿司匹林等药物会对胃黏膜和十二指肠黏膜造成损伤，甚至可能出现穿孔、出血等情况，进而引起消化性溃疡，出现晚上饿的胃疼等症状。这时患者应停止使用阿司匹林等药物，若发生穿孔、出血等情况，可考虑进行手术治疗。
总之，当出现晚上饿的胃疼时，要明确其具体病因，然后采取相应的治疗措施，以改善症状和促进健康恢复。