大便出鲜血，要先去医院肛肠科检查以排除肛肠疾病，如痔疮、肛裂、直肠肿瘤、直肠息肉、直肠炎症等都可能引发便血。医生会进行直肠指诊检查，必要时还可做直肠结肠镜检查。多数情况下能明确诊断，进而对症治疗。若排除肠道疾病后仍便血，则要到医院血液科检查，考虑是否为血液疾病所致。此外，胃溃疡和消化道溃疡大出血也会导致大便出血，应及时到消化内科诊断治疗。
一、肛肠疾病导致便血：
1.痔疮：是常见的肛肠疾病，可引起大便出血，通常表现为便后滴血或喷射状出血。
2.肛裂：多因便秘等导致肛门撕裂，便血同时伴有肛门疼痛。
3.直肠肿瘤：如直肠癌等，早期可能出现便血等症状。
4.直肠息肉：息肉表面破溃时可出血。
5.直肠炎症：炎症刺激肠黏膜也可能引起出血。
二、检查方法：
1.直肠指诊：医生通过手指触摸直肠来初步判断病情。
2.直肠结肠镜：能更直观地观察肠道内部情况。
三、其他情况：
1.血液科检查：排除肠道疾病后，若仍便血，考虑血液疾病可能，需血液科进一步检查。
2.胃溃疡和消化道溃疡大出血：这也会出现大便出血，要到消化内科及时诊治。
总之，大便出鲜血应及时就医，通过相关科室的检查明确原因，以便进行针对性治疗。