晚上睡觉手臂酸痛可能由颈椎病或肩周炎引起。
一、颈椎病：
1.病因：多由受凉、过度劳累、外伤、骨质增生等导致。
2.症状：患者会有颈背部僵硬、酸胀、不灵活，四肢麻木、疼痛，严重时还会出现恶心、视物模糊、呕吐等现象。
3.治疗：颈椎病患者可口服罗非昔布、阿司匹林、洛索洛芬钠等消炎止痛药物，同时配合按摩、贴膏药、针灸等常规物理疗法。在生活中要特别注意御寒，避免着凉，防止过度劳累。
二、肩周炎：
1.病因：通常由局部受凉、活动过度、长期姿势不当等引起。
2.症状：患者会出现肩部或手臂疼痛，肩关节活动受限、肌肉筋挛、怕冷等情况。
3.治疗：可口服复方丹参片、舒筋活血片、布洛芬等药物，同时结合热敷、针灸、按摩等方式。肩周炎患者在日常生活中要注意保暖，不可长期在阴暗潮湿环境中工作或学习，且要保持每天适量运动。
总之，当晚上睡觉出现手臂酸痛时，要考虑可能是颈椎病或肩周炎导致的，应及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施，同时注意日常的防护和保养。