腋下淋巴即腋窝处的淋巴结，属于人体正常生理结构。正常时双侧腋下淋巴结体积较小且不易触及，若其肿大疼痛，可能与乳腺增生、细菌感染、淋巴结结核、恶性肿瘤有关，需依据患者临床表现及相关检查确诊。
一、乳腺增生：女性患乳腺增生可致双侧腋窝淋巴结肿大伴轻微疼痛，月经期疼痛加剧。应遵医嘱口服逍遥丸或进行乳房按摩，月经期后疼痛可减轻或消失。
1.乳腺增生会引发此情况。
2.表现为双侧腋窝淋巴结肿大且有轻微疼痛，经期疼痛更明显。
3.治疗可采用口服逍遥丸或乳房按摩等方法，经期后疼痛通常会缓解。
二、细菌感染：如患者有乳腺炎、局部皮肤软组织化脓感染等，可使腋下淋巴结肿大伴疼痛。查体可见淋巴结与周围组织边界清楚、未粘连，表面光滑且质地较韧。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊或左氧氟沙星片等药物治疗，若淋巴结化脓感染则需穿刺引流。
1.乳腺炎等细菌感染可导致。
2.腋下淋巴结会肿大疼痛，其特点为边界清、未粘连、表面光滑、质地韧。
3.治疗根据情况选择药物或穿刺引流。
三、淋巴结结核：结核杆菌感染淋巴结可引起肿大与疼痛，颈部、腋窝、纵隔、腹股沟淋巴结易受累。发生在腋下时会有此现象，触诊质硬、活动性差，结核合并感染时疼痛、皮温较高且有波动感，需与单纯细菌感染鉴别。需遵医嘱用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核治疗。
1.由结核杆菌感染导致。
2.腋下出现肿大疼痛，有特定触诊表现，且要与单纯感染区分。
3.治疗使用特定抗结核药物。
四、恶性肿瘤：肿瘤淋巴结转移可致腋下淋巴结肿大伴严重疼痛，如乳腺癌常使同侧腋下淋巴结增大，常与周围组织粘连且位置固定不能推动，表面不光滑。治疗主要采取乳腺癌根治术等手术方式，并结合放疗、化疗等综合治疗。
1.恶性肿瘤转移会引发。
2.以乳腺癌为例说明其导致的腋下淋巴结症状。
3.治疗采用手术结合放化疗等综合方式。
总之，腋下淋巴结肿大疼痛可能由多种原因引起，应仔细辨别并采取针对性治疗措施。