甲减患者脖子是否变粗因人而异。甲减是因多种原因，像甲状腺手术、甲亢同位素治疗、自身免疫性甲状腺炎等，造成甲状腺组织受损、甲状腺激素合成与分泌减少。不同的致甲减原因，脖子粗细状况也各异。
一、会导致脖子变粗的情况有：
1.自身免疫性甲状腺炎，如桥本甲状腺炎引发的甲减，会呈现甲状腺一过性增大，即患者脖子变粗，随着病程推进，甲状腺最终会逐渐萎缩且变硬。
2.地方性甲状腺肿导致的甲减也会使患者脖子增粗，由于甲状腺激素不足，甲状腺为维持其工作能力会在形态上进行代偿，进而表现为甲状腺肿。
二、不会出现脖子增粗的情况为：甲状腺手术、同位素治疗甲亢后引起的甲状腺功能减退，一般甲状腺不会有明显肿大。
总之，甲减患者脖子不一定都会变粗，这取决于导致甲减的具体原因。