肾水肿的症状通常有以下这些。一般来说,肾水肿比较典型的表现是晨起时眼睑、面部水肿较为常见,尤其是年轻人早上起来照镜子可能会发现眼皮肿得厉害,有的患者还会在下午或傍晚时出现下肢水肿,比如脚踝、小腿部位。
水肿部位特点
眼睑及面部水肿: 肾脏发生病变引起水肿时,最早出现症状的部位往往是眼睑和面部。这是因为眼睑部组织比较疏松,肾脏功能异常导致水钠潴留时,水分容易在疏松组织积聚,所以晨起后明显。下肢水肿: 随着病情发展,可能会出现下肢水肿,多从脚踝开始,慢慢向上蔓延。坐着或站着时间久了,水肿会更明显,休息后可能会有所减轻,但不会完全消失。
伴随症状表现
尿量变化: 肾水肿患者常常会伴有尿量的改变。有的患者尿量会减少,24小时尿量可能少于400毫升;而有的患者可能会出现夜尿增多的情况,原本晚上不起夜或者起夜1次,现在夜尿次数增多。高血压: 肾水肿患者中不少会合并有高血压。这是因为肾脏病变导致水钠潴留,血容量增加,进而引起血压升高。比如测量血压时,会发现收缩压和舒张压都高于正常范围,像收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg等情况。蛋白尿: 肾水肿往往还伴随着蛋白尿。通过尿常规检查可以发现尿中蛋白含量增多,尿液看起来会比较浑浊,有较多泡沫,而且这些泡沫较长时间不会消散。
不同病因引发肾水肿的差异表现
肾炎导致的肾水肿: 如果是肾炎引起的肾水肿,除了上述水肿部位和伴随症状外,还可能会有血尿,尿液颜色发红,像洗肉水样。患者可能会有腰酸、腰痛的感觉,尤其是双侧腰部隐隐作痛。肾病综合征导致的肾水肿: 肾病综合征引起的肾水肿通常比较严重,全身水肿可能会比较明显,不仅眼睑、面部、下肢水肿,还可能会出现胸水、腹水等情况,患者会感觉胸闷、腹胀等。同时,患者会有大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量会超过3.5克,血液中白蛋白降低等表现。
