怀孕六个月小腹右侧疼可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫增大：随着胎儿的生长，子宫也会逐渐增大，可能会牵拉子宫圆韧带，引起小腹右侧疼痛。这种疼痛通常是轻微的，休息后可以缓解。
2.胎动：怀孕六个月时，胎动可能会比较明显，胎动时胎儿可能会踢到子宫右侧，引起疼痛。这种疼痛通常是短暂的，而且不会很强烈。
3.阑尾炎：阑尾炎的疼痛通常是转移性的，开始时可能在小腹右侧，逐渐转移到右下腹。如果同时伴有发热、恶心、呕吐等症状，需要及时就医。
4.输尿管结石：输尿管结石可引起右侧小腹疼痛，疼痛可能会比较剧烈，还可能伴有血尿。
5.其他：右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转等也可能导致小腹右侧疼痛。
如果怀孕六个月时小腹右侧疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如阴道流血、发热、恶心、呕吐等，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，建议孕妇注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间站立或行走。同时，要注意观察疼痛的性质和程度，以及是否有其他异常症状出现。如果疼痛加重或出现其他异常情况，应立即就医。