出血
十二指肠溃疡可导致溃疡部位血管破裂出血。少量出血时可能仅表现为粪便隐血试验阳性，而大量出血时则会出现呕血、黑便，严重者可引起失血性休克，表现为头晕、心慌、乏力、血压下降等。例如，相关研究表明，十二指肠溃疡患者中约有10%-25%会发生出血并发症，且出血的风险会因患者的年龄、基础健康状况等因素而有所不同，老年患者由于机体代偿能力较差，出血后发生休克等严重后果的风险相对更高。
穿孔
溃疡穿透肠壁全层可引起穿孔，分为急性穿孔和慢性穿孔。急性穿孔时，胃或十二指肠内容物涌入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎，患者会突然出现剧烈腹痛，呈刀割样，迅速波及全腹，伴有恶心、呕吐、发热等症状，严重时可导致感染性休克。慢性穿孔则是溃疡逐渐穿透与周围组织粘连，症状相对较缓，但也会引起持续的腹痛等表现。一般来说，十二指肠溃疡穿孔的发生率约为5%-10%，有溃疡病史且近期生活不规律、劳累、饮酒等情况的患者更容易发生穿孔，儿童患者发生穿孔相对较少，但一旦发生病情进展往往较为迅速，需要紧急处理。
幽门梗阻
多发生于十二指肠溃疡慢性病变过程中，由于溃疡反复发作导致幽门管或幽门周围组织瘢痕形成，引起幽门梗阻。患者主要表现为餐后上腹部饱胀感、频繁呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味，不含胆汁。长期幽门梗阻会导致患者出现营养不良、水电解质紊乱等情况。不同年龄的患者发生幽门梗阻的机制相似，但儿童患者由于幽门相对较细，梗阻后对营养摄入的影响更为明显，可能会影响生长发育。幽门梗阻的发生率在十二指肠溃疡患者中约为2%-4%，与溃疡的病程长短、病情严重程度等有关，病程较长的患者发生幽门梗阻的风险相对较高。