牙疼张不开嘴可能是由智齿冠周炎、根尖周炎等原因引起的。首先要尽快缓解症状，一般可以先尝试局部冷敷，用毛巾包裹冰块敷在脸部疼痛侧，每次15~20分钟，可缓解疼痛肿胀。
可能的病因及初步判断
智齿冠周炎： 智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，会出现牙疼、张不开嘴的情况，常见于18~25岁的年轻人。局部检查能看到智齿周围牙龈红肿。根尖周炎： 多是牙髓炎发展而来，牙齿有龋坏史，咬合时疼痛明显，也会伴有张不开嘴，检查可发现牙齿变色、有叩痛。
应急处理办法
生理盐水漱口： 可以用生理盐水反复漱口，每次含漱30秒左右，能清洁口腔，减轻炎症。每天可以漱口3~5次。服用消炎药： 可以短期服用阿莫西林等广谱抗生素来消炎，但要注意如果对青霉素过敏不能用阿莫西林。不过消炎药只是暂时缓解，不能根治病因。
及时就医很关键
出现牙疼张不开嘴的情况，建议在24~48小时内尽快到口腔科就诊。医生会根据具体病因进行针对性治疗，比如智齿冠周炎可能需要局部冲洗上药，根尖周炎需要做根管治疗等。而且不要拖延，以免病情加重，影响正常的进食和生活。