神经性耳鸣可运用多种药物进行治疗,包括血管扩张剂、抗焦虑和抗抑郁药、抗惊厥药、局部麻醉药。
一、血管扩张剂:其能改善内耳血液微循环,进而消除或减轻神经性耳鸣症状。常见的药物有倍他司汀、银杏叶提取物、氟桂利嗪等。倍他司汀可以扩张脑血管、心血管,特别是对内耳的毛细血管前括约肌有松弛作用,从而增加内耳血流量;银杏叶提取物具有扩张血管、改善微循环等作用;氟桂利嗪可阻止过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙负荷过量,也可改善脑部血液循环。
二、抗焦虑、抗抑郁药:由于神经性耳鸣常常伴有焦虑、抑郁等不良情绪,使用这类药物可一定程度上缓解不良情绪,有助于改善耳鸣状况。常用的有舒乐安定、多虑平、多塞平、艾司唑仑等。舒乐安定能抗焦虑、镇静催眠;多虑平有抗抑郁和抗焦虑作用;多塞平可抗抑郁、抗焦虑及镇静;艾司唑仑主要用于抗焦虑、失眠等。
三、抗惊厥药:其可以阻滞脑干内的多轴突系统,特别是网状结构,以此来缓解神经性耳鸣症状。常见的如地西泮、氯硝西泮。地西泮有抗惊厥、抗焦虑等功效;氯硝西泮能抗惊厥、抗癫痫等。
四、局部麻醉药:通过阻滞听觉传导通路的过度异常兴奋活动,从而减轻神经性耳鸣症状。利多卡因是常用的局部麻醉药。
总之,治疗神经性耳鸣需要在医生指导下根据临床症状以及伴随症状合理选用相应药物,以达到较好的治疗效果,切不可自行用药,以免引发不良后果。
