早上起来手指麻可能由多种原因引起，比如颈椎病，约有10%-15%的颈椎病患者会出现手指麻木的症状。
一、颈椎病导致的手指麻
颈椎间盘退变： 随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，椎间盘的髓核脱水，椎间盘的体积变小，周围的纤维环也会发生退变，导致颈椎的稳定性下降。当颈椎间盘退变到一定程度时，就可能压迫周围的神经，其中就包括支配手指的神经，从而引起手指麻。一般长期伏案工作、低头看手机等人群更容易出现颈椎间盘退变。颈椎骨质增生： 颈椎椎体边缘会出现骨质增生，也就是骨刺。这些骨刺如果压迫到神经根，也会导致手指麻。中老年人是颈椎骨质增生的高发人群，因为随着年龄增加，颈椎的磨损也会加重，更容易出现骨质增生。
二、腕管综合征引发的手指麻
腕管结构异常： 腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的一个狭窄管道，正中神经从中通过。如果腕管内的空间变小，比如腕部骨折、脱位等原因导致腕管内组织水肿，就会压迫正中神经，引起手指麻，通常以桡侧三个半手指（拇指、食指、中指及无名指桡侧半）麻木为主，早上起来可能症状更明显。过度使用手腕： 长期从事需要频繁使用手腕的工作，像键盘录入员、织毛衣者等，手腕反复屈伸活动，会增加腕管内组织的摩擦和压力，容易引发腕管综合征，出现手指麻的情况。
三、末梢神经炎造成的手指麻
营养缺乏与代谢障碍： 比如缺乏维生素B1、B6、B12等，或者患有糖尿病等代谢性疾病。当身体缺乏维生素时，会影响神经的正常代谢，导致末梢神经受损，出现手指麻。糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时，约有30%-60%的患者会出现末梢神经炎相关症状，包括手指麻。中毒因素： 接触某些重金属，像铅、汞、砷等，或者接触某些化学毒物，如工业有机溶剂等，都可能引起末梢神经炎，导致手指麻。例如长期在有重金属污染环境工作的人群，就有患末梢神经炎的风险。