宫颈鳞状细胞癌是最常见的宫颈癌病理类型,约占宫颈癌的70%~80%。它的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关。
发病风险因素
性行为因素: 过早开始性生活,比如16岁前就有性生活的女性,感染HPV进而发展为宫颈鳞状细胞癌的风险会增加。另外,多个性伴侣也会提升患病几率。生育因素: 多次分娩的女性,宫颈局部受到的损伤以及激素变化等因素,可能让宫颈鳞状细胞癌的发病风险上升。
早期症状表现
阴道异常出血: 最常见的早期症状之一,在性生活后或者妇科检查后可能出现少量阴道流血,有的女性会表现为经期延长、经量增多。比如年轻女性可能会出现月经周期紊乱,经量比以往明显增多等情况。阴道分泌物异常: 阴道会排出白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的分泌物。随着病情发展,分泌物会变得像淘米水一样,并且伴有恶臭味。
诊断方法有哪些
宫颈细胞学检查: 这是初步筛查的常用方法,通过采集宫颈表面的细胞进行显微镜下观察,能发现是否有异常细胞。一般建议有性生活的女性定期进行此项检查,比如21岁以上有性生活的女性就可以开始进行宫颈细胞学筛查。HPV检测: 高危型HPV持续感染是宫颈鳞状细胞癌的重要诱因,通过检测是否感染高危型HPV来辅助诊断。如果HPV检测阳性,需要进一步进行阴道镜等检查。阴道镜检查: 当宫颈细胞学检查或者HPV检测发现异常时,需要进行阴道镜检查。医生会用阴道镜观察宫颈表面的情况,如果发现可疑病变部位,会在病变部位取组织进行病理活检,病理活检是确诊宫颈鳞状细胞癌的金标准。
