新生儿溶血症是指因母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。
1.病因：
母婴血型不合：最常见的是Rh血型不合，其次是ABO血型不合。
其他因素：母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，胎儿红细胞因遗传因素的影响，缺乏某些酶或抗原，也可导致溶血。
2.临床表现：
黄疸：大多数Rh溶血病和少数ABO溶血病的新生儿在出生后2~3天出现黄疸，且迅速加重。
贫血：溶血病患儿有不同程度的贫血，严重者可导致心力衰竭。
肝脾肿大：多数Rh溶血病患儿在出生后有肝脾肿大。
胆红素脑病：胆红素脑病是溶血病最严重的并发症，多于出生后4~7天出现神经系统症状，病死率高，幸存者常有后遗症。
3.诊断：
病史：询问母亲血型、胎儿及新生儿的血型，了解有无输血史、流产史等。
临床表现：根据黄疸出现的时间、程度，贫血的轻重，肝脾肿大的情况等综合判断。
实验室检查：包括血型鉴定、抗体效价测定、胆红素测定等。
4.治疗：
光照疗法：是降低血清胆红素最简便而有效的方法。
药物治疗：应用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除。
换血疗法：是治疗新生儿溶血症最有效的方法。
其他治疗：如纠正酸中毒、低血糖、缺氧等。
5.预防：
产前检查：夫妇双方应进行ABO及Rh血型检查，有血型不合者应定期复查抗体效价。
提前分娩：对于Rh阴性孕妇，既往有死胎、流产史，本次妊娠Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64者，可给予血浆置换术，以降低抗体效价，预防胎儿发生溶血病。
胎儿宫内输血：胎儿发生严重贫血时，可行胎儿宫内输血。
药物预防：孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥，可诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生，加速胆红素的代谢。