新生儿溶血症主要表现为黄疸、贫血等症状。一般在出生后24小时内就可能出现黄疸，且黄疸会迅速加重。
黄疸表现：
出现时间： 多数新生儿溶血症患儿在出生后24小时内就会出现黄疸，而且黄疸程度往往较重，进展速度快。比如，皮肤、巩膜黄染明显，随着病情发展，黄疸会从面部迅速蔓延至全身。黄疸特点： 血清胆红素水平升高较快，每日胆红素升高超过85μmol/L（5mg/dl）。而且黄疸持续时间较长，足月儿可能超过2周，早产儿可能超过4周。
贫血情况：
轻度贫血： 部分患儿会出现轻度贫血，外周血血红蛋白浓度在145g/L以下。患儿可能面色略显苍白，但一般精神状态尚可。重度贫血： 严重的新生儿溶血症可导致重度贫血，血红蛋白浓度低于80g/L。此时患儿会出现面色苍白、气促、心率加快等表现，严重的可能出现心力衰竭等并发症。
其他可能症状：
肝脾肿大： 由于溶血导致髓外造血活跃，患儿的肝、脾可能会轻度肿大。这是因为红细胞破坏增加，刺激骨髓外的造血组织增生，以代偿造血功能。水肿： 严重的新生儿溶血症可能引起胎儿水肿，表现为全身水肿、胸腔和腹腔积液等。这是由于大量红细胞破坏，导致患儿出现低蛋白血症等，进而引起水肿。