夏天手上起小水疱可能与汗疱疹、丘疹性荨麻疹、湿疹等因素有关。
一、汗疱疹：汗疱疹又被称为出汗不良性湿疹。其主要表现为在手上和脚上容易出现小水疱，这些水疱略高于皮肤表面。通常还伴有脱皮和瘙痒等症状。而且汗疱疹容易反复发作，尤其在夏季会更为加重。这是因为夏季炎热，出汗较多等原因可能会诱发或加重汗疱疹。
二、丘疹性荨麻疹：炎热的夏季蚊虫往往较多，当手上遭到各种蚊虫叮咬后，会引发炎症反应，此时局部就会出现小水疱，同时伴随着剧烈的瘙痒症状。
三、湿疹：手上出现湿疹通常和经常接触刺激性物品有关。比如接触肥皂、洗洁精、洗衣液，或者接触金属、水泥等，这些都可能导致皮肤过敏，进而使皮肤上出现水疱。
总之，夏天手上起小水疱的原因较多，要注意根据具体症状进行区分和判断，必要时寻求专业医生的帮助。