夏天手上起小水疱可能与汗疱疹、丘疹性荨麻疹、湿疹等有关。
一、汗疱疹：汗疱疹也被称为出汗不良性湿疹，其主要特点是在手上和脚上容易出现小水疱。这些水疱略高于皮肤表面，通常还会伴有脱皮和瘙痒等症状。汗疱疹具有容易反复发作的特点，并且往往在夏季会更为严重。这主要是因为夏季气温高、出汗多等因素可能会诱发或加重病情。
二、丘疹性荨麻疹：炎热的夏季蚊虫相对较多，当手上遭受各种蚊虫叮咬后，会引发炎症反应，此时局部就会出现小水疱，同时伴随着剧烈的瘙痒症状。
三、湿疹：手上出现湿疹通常与经常接触刺激性物品有关，比如肥皂、洗洁精、洗衣液等，或者接触金属、水泥等，这些都可能导致皮肤过敏，进而使皮肤上出现水疱。
总之，夏天手上起小水疱的原因较为多样，当出现这种情况时，要注意观察症状表现，必要时应及时就医进行诊断和治疗。