右侧肩胛骨内疼痛难忍可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用右侧肩胛骨附近的肌肉，如提重物、过度运动或长时间保持同一姿势，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。疼痛可能会放射到右侧肩胛骨内。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和手术治疗（在严重情况下）。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫神经根，导致右侧肩胛骨内疼痛。同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、牵引治疗等。
4.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时也会引起右侧肩胛骨内疼痛，这种疼痛可能会向左上肢放射，并伴有胸闷、气促等症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，应立即就医，进行心电图等检查。
5.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致右侧肩胛骨内疼痛。此外，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。需要进行胸部X光或CT等检查以明确诊断。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石等腹部疾病，以及神经痛、肋软骨炎等也可能引起右侧肩胛骨内疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关辅助检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以尝试以下方法缓解疼痛：
休息：避免过度使用右侧肩胛骨，减轻疼痛部位的负担。
冷敷或热敷：根据个人情况选择冷敷或热敷，每次15-20分钟，每天数次。
保持正确的姿势：避免长时间低头或仰头，保持脊柱的正常生理曲度。
按医嘱使用药物：如疼痛严重，可以按医生建议使用止痛药，但应注意药物的使用剂量和时间。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。同时，如果疼痛原因不明或持续不缓解，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情。