胸膜增厚的治疗需要根据具体病因和病情来定。如果是轻度的胸膜增厚且没有明显症状，可能暂时不需要特殊用药，主要是针对原发病进行治疗。比如因胸膜炎引起的胸膜增厚，若炎症较轻，可能随着原发病的控制，胸膜增厚情况会有所改善。
如何判断是否需要治疗
无症状的轻度增厚： 如果通过胸部影像学检查发现胸膜轻度增厚，但是自己没有胸痛、呼吸困难等不适症状，一般可以先定期观察，比如每6 - 12个月复查胸部CT，了解胸膜增厚情况有无变化。有症状的增厚： 要是胸膜增厚导致明显的胸痛、呼吸困难等症状，就需要积极治疗。例如胸膜增厚引起反复胸痛，影响日常生活和工作时，就需要干预。
非药物治疗方法
呼吸功能锻炼： 对于因胸膜增厚影响呼吸功能的患者，可以进行呼吸功能锻炼。比如腹式呼吸，每天练习3 - 4次，每次10 - 15分钟。通过腹式呼吸增加膈肌活动度，改善呼吸功能。还可以进行缩唇呼吸，呼气时将嘴唇缩成吹口哨状，使气体缓慢呼出，每次练习10 - 15分钟，每天3 - 4次，有助于改善通气。物理治疗： 超短波理疗也是一种可选的方法。超短波可以促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解因胸膜增厚带来的不适。一般每周进行2 - 3次，每次治疗时间15 - 20分钟，具体疗程需根据病情而定。
针对原发病治疗
结核性胸膜炎引起的胸膜增厚： 如果是结核性胸膜炎导致的胸膜增厚，需要进行抗结核治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。抗结核治疗要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。一般疗程比较长，可能需要6 - 9个月甚至更长时间，要严格按照医生的嘱咐用药，不能随意停药，否则容易导致结核复发和产生耐药性。化脓性胸膜炎引起的胸膜增厚： 若是化脓性胸膜炎引起的胸膜增厚，需要进行抗感染治疗。根据病原菌选用合适的抗生素，比如如果是细菌感染，可能会选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。抗感染治疗要足够疗程，一般体温正常后继续用药2 - 3周，防止感染复发导致胸膜增厚进一步加重。