脸上痘痘总是反复发作的原因包括内分泌失调、肌肤清洁不够、生活习惯问题。
一、内分泌失调：
脸部痘痘反复发作可能源于自身内分泌失调。痘痘即痤疮，属于慢性炎症性疾病。若患者内分泌失调导致体内雄激素分泌异常，会使毛囊皮脂腺导管角化异常，进而致使脸部油脂分泌过多，毛孔堵塞、毒素无法排出，从而引起脸部长痘反复。对此类患者，建议就医后在医生指导下使用夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素溶液、阿达帕林凝胶等外用药物来控制症状。同时要多食用一些纤维含量高的食物，也可遵医嘱口服米诺环素、多西环素、异维A酸、消痤丸、二丁颗粒等药物。
二、肌肤清洁不够：
部分患者因脸部清洁不到位而导致脸部反复长痘。若患者长期化妆，使用粉质或油性含量较大的化妆品，又不及时做好面部清洁，就可能造成脸部屏障受损、毛孔堵塞，引发痘痘反复的情况。而且患者平时要控制刷酸次数，过度刷酸也会导致肌肤屏障受损，出现长痘反复。这类患者平时要做好肌肤清洁工作，可选择硫磺皂或生理盐水清洗肌肤，洗面奶尽量选择温和的，不可使用含有糖皮质激素的软膏或霜剂擦拭面部肌肤，日常要做好肌肤控油，可多运动多排汗以帮助脸部毒素排出。
三、生活习惯问题：
患者脸上反复长痘还可能与饮食不当或生活方式不规律有关。若患者长期食用辛辣刺激、甜腻、油脂含量过高的食物，或经常熬夜晚睡，都可能致使肌肤皮脂腺分泌旺盛，毛囊堵塞，引起微生物感染，进而导致脸部肌肤反复长痘，部分患者可能还会出现便秘、体内雄激素升高等情况。此类患者平时要注意饮食，保持良好的作息习惯。若脸上痘痘严重，可选择就医后进行激光治疗或使用红蓝光、光动力等治疗方式改善情况，也可在医生指导下使用百多邦、克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等外用药物控制病情，同时患者平时也要做好肌肤清洁。
总之，要有效应对脸部痘痘反复发作的问题，需要针对内分泌失调、肌肤清洁不够、生活习惯问题等方面进行综合调理和治疗。