清洁度IV度相当严重。清洁度主要针对女性白带常规检查的一项检测指标，此检查借助显微镜观察白带里阴道杆菌、白细胞、各类杂菌的数量来评判清洁度，其可划分为四度，清洁度处于Ⅰ-Ⅱ度通常属于正常状况，Ⅲ度往往意味着有轻度阴道炎；而当清洁度是IV度时，则一般表明存在严重的阴道炎。
具体如下：
一、清洁度的划分：
1.白带常规检查会根据观察到的情况进行清洁度的分级。
2.Ⅰ-Ⅱ度属于正常范围，说明阴道环境相对健康。
3.Ⅲ度提示有轻度阴道炎，表明有一定程度的异常。
4.IV度代表有严重阴道炎，此时阴道状况较差。
二、症状表现：
当白带清洁度达IV度时，通常会伴有一系列阴道炎的症状，比如阴道分泌物明显增多、白带出现异味、外阴有瘙痒感等。
三、应对措施：
建议进行白带培养以及药敏检查，以明确致病菌，然后依据结果选择合适的抗炎药物。同时，要注意局部卫生，穿着宽松透气的裤子，并且勤换内裤。
总之，当发现白带清洁度为IV度时，要重视起来，及时采取相应的检查和治疗措施，同时注意日常的护理，以改善阴道状况。