脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的类型，一旦确诊，通常建议尽早手术治疗，约80%以上的患者通过手术能改善症状。
手术治疗方式
前路手术： 通过颈椎前方入路，切除突出的椎间盘等致压物，解除脊髓前方的压迫。适用于单纯椎间盘突出或轻度骨质增生导致脊髓受压的情况。后路手术： 主要是通过椎管扩大成形等方式，从后方扩大椎管容积，减轻脊髓的压迫。对于多节段病变、椎管狭窄明显的患者较为适用。
非手术治疗情况
牵引治疗： 可以在一定程度上拉开椎间隙，减轻对脊髓的压迫，但牵引有严格的适应证和禁忌证，一般需要在专业医生指导下进行，牵引重量通常在3~10公斤左右，每次牵引时间约30分钟，每天1~2次。不过，对于脊髓受压严重、有明显脊髓变性的患者，牵引可能效果不佳甚至加重病情。物理治疗： 包括按摩、理疗等。按摩需由专业医师操作，不当的按摩可能会加重脊髓损伤。理疗如中频电疗、红外线照射等可以改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，但不能从根本上解除脊髓的压迫。
康复锻炼注意事项
颈部功能锻炼： 在病情稳定后可进行适当的颈部康复锻炼，如缓慢的颈部屈伸、左右侧屈和旋转运动，但要注意运动幅度不宜过大、速度不宜过快。例如，颈部前屈时尽量让下颌接近胸部，后伸时尽量向后仰，但避免过度用力。避免不良姿势： 日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头看手机、伏案工作等不良姿势，一般建议每隔30~40分钟就活动一下颈部，放松颈部肌肉。同时，睡眠时选择合适高度的枕头，一般枕头高度以10厘米左右为宜，保持颈椎的生理曲度。
病情监测要点
症状观察： 患者要密切观察自身症状变化，如四肢的感觉、运动功能，有无肢体麻木加重、无力进行性加重、大小便失禁等情况，一旦出现这些情况需及时就医。定期复查： 术后患者需要定期进行影像学复查，如颈椎MRI等，了解脊髓恢复情况和颈椎内固定等情况；非手术治疗患者也需定期复诊，评估治疗效果和病情变化，以便及时调整治疗方案。