痛风膝关节不能伸直，可能源自急性痛风性关节炎，也可能因慢性痛风性关节炎所致。当出现这种情况时，患者务必高度重视，应尽快前往正规医院进行相关检查，如核磁共振等，以明确具体缘由并开展相应治疗。
一、急性痛风性关节炎：
1.痛风主要是由于血液中血尿酸水平过高，积聚在骨关节的滑膜处，进而引发急性痛风，致使滑膜软组织出现炎症渗出、关节肿胀以及关节积液等状况。
2.若出现急性痛风性关节炎，随着病情进展，会出现骨关节滑膜增生，导致骨关节僵硬、活动不灵活，从而限制活动，也就会使患者出现膝关节不能伸直的现象。
3.对此建议患者以卧床休息为主，并抬高患肢，遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等，也可使用秋水仙碱、糖皮质激素等药物来控制炎症，若关节积液较多，则可考虑进行穿刺抽液。
二、慢性痛风性关节炎：
1.若患者痛风长期存在，发展为慢性痛风性关节炎，体内血尿酸水平持续升高，就会导致尿酸盐结晶或痛风石沉积在膝盖内，形成痛风结晶，从而引起骨质破坏、膝关节功能受损。
2.患者会出现关节面不平整、关节畸形以及周围组织水肿、发炎等情况，进而导致关节活动受限，表现为膝关节不能伸直。
3.若患者存在大量痛风结晶、痛风石等，需要到医院进行关节镜检查，然后通过关节镜将痛风结晶、痛风石清除，才有可能恢复膝关节的正常功能。
总之，痛风难以治愈或根治，早期需进行规范、正确的降尿酸治疗，这样可使痛风石缩小，让患者能正常生活。若未进行正确治疗，可能导致关节畸形、功能丧失，具有一定致残性。