一般来说，小孩子一到晚上就咳嗽厉害，可以通过生活护理、口服药物、雾化治疗等办法来缓解。具体如下：
一、生活护理：如果小孩子晚上所处环境过于干燥或者螨虫过多，可能引发其晚上咳嗽厉害。所以家长平常要注意小孩子所处环境，要保持适宜的温度与湿度，注意通风并保持干净，尽量不养花草、宠物。
1.适宜的温度和湿度：保持室内温度适中，避免过冷或过热，同时湿度应维持在一个合适的范围，可使用加湿器来调节，这样有助于减少对呼吸道的刺激。
2.通风与洁净：保证室内空气新鲜，经常开窗通风，能减少空气中的不良物质。还要做好清洁工作，减少灰尘、螨虫等的存在。
3.避免养花草和宠物：花草可能会有花粉等过敏原，宠物的毛发、皮屑等也容易诱发咳嗽。
二、口服药物：小孩子晚上咳嗽厉害，可在医生指导下让其服用止咳药物来缓解，常见的有复方甘草片、急支糖浆、川贝枇杷糖浆等。
1.复方甘草片：有镇咳祛痰的作用。
2.急支糖浆：能清热化痰、宣肺止咳。
3.川贝枇杷糖浆：具有清热宣肺、化痰止咳之功效。
三、雾化治疗：雾化治疗是一种物理治疗方法，对缓解咳嗽和痰多效果显著。家长可以在医生指导下让小孩子使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等药物进行雾化治疗。
1.硫酸特布他林雾化吸入用溶液：可缓解支气管痉挛。
2.吸入用布地奈德混悬液：有抗炎作用。
3.吸入用硫酸沙丁胺醇溶液：有助于改善气道通畅性。
总之，当小孩子出现一到晚上就咳嗽厉害的情况时，可综合采取上述多种方法进行处理，以帮助小孩子缓解咳嗽症状。同时，要密切观察小孩子的情况，如有异常应及时就医。