子宫肌瘤大小超过5公分且出现症状可视为严重。子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤，也在人体常见肿瘤之列，别称纤维肌瘤、子宫纤维瘤。对于有生育要求者，若大于4厘米建议先手术再怀孕；若无生育要求，需关注有无症状，肿瘤大小是相对概念，如往浆膜方向长，虽大但生长慢且无症状可观察，不一定要手术；若往粘膜方向长，1厘米肌瘤也可能因引发月经过多、贫血而严重需手术。特殊部位如宫颈的肌瘤，即便小也可能引起严重压迫症状，需手术。
一、子宫肌瘤的治疗方法取决于部位、生长速度、大小引发的相关症状，主要有手术治疗和药物治疗。不愿手术者可在医生指导下药物治疗。
1.手术治疗：针对有严重症状或特殊情况的肌瘤。
(1)症状严重：如因肌瘤导致大量出血、严重贫血等。
(2)特殊部位：如宫颈肌瘤引发明显不适。
2.药物治疗：适合不愿手术或病情暂不需手术者。
二、一般子宫肌瘤大小超5公分，建议患者到正规医院详细检查后，遵医嘱选择保守或手术治疗，以防延误病情影响健康。
总之，要根据子宫肌瘤具体情况选择合适治疗方式，以保障患者健康。