一般来说，子宫肌瘤是否严重与肌瘤大小、位置、数量、症状等因素有关，不能单纯以肌瘤大小来判断。以下是一些可能的情况：
1.较小的子宫肌瘤（通常小于3厘米）：如果没有引起明显症状，如月经增多、腹痛、尿频等，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
2.较大的子宫肌瘤（大于3厘米）：即使没有明显症状，也可能会对生育、月经等产生一定影响，需要密切观察。
3.位于子宫黏膜下的子宫肌瘤：即使肌瘤较小，也可能会引起月经量增多、经期延长等症状，需要积极治疗。
4.子宫肌瘤生长迅速：短期内肌瘤体积明显增大，或绝经后子宫肌瘤继续生长，可能提示存在恶变的风险，需要进一步检查和治疗。
5.子宫肌瘤引起严重症状：如腹痛、性交痛、尿频、尿急、排尿困难、贫血等，即使肌瘤较小，也会严重影响生活质量，需要及时治疗。
6.有生育需求：子宫肌瘤可能会影响受孕、胚胎着床和发育，导致流产、早产等，需要在医生的指导下进行治疗和备孕。
需要注意的是，每个女性的情况都不同，子宫肌瘤的严重程度需要综合考虑多种因素。如果发现子宫肌瘤，应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持身体健康。