关键点：擦屁股会擦出血且疼的原因有痔疮、肛裂；痔疮是常见肛肠疾病，分内痔、外痔、混合痔，由多种因素导致，有出血等症状，可用药或手术治疗，易复发，要注意日常保养；肛裂指肛管皮肤撕裂或破裂，由多种原因造成，有疼痛等症状，轻者用药，重者手术，日常要注意相关事项。
一、痔疮
1.痔疮是常见的肛肠疾病，按照痔生长的位置可分为内痔、外痔和混合痔。
2.其形成原因多样，包括不良的排便习惯（如久蹲厕所等）、慢性疾病（如长期腹泻等）、饮食习惯（如偏好辛辣食物等），以及妊娠、肥胖等因素。
3.常见的症状表现为出血（大便时滴血或喷射状出血）、疼痛（尤其在痔核脱出后）、肛周瘙痒等。
4.治疗方面，可以使用熊胆痔灵膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，若症状严重则需要进行手术治疗。
5.由于痔疮容易复发，所以在日常生活中需要调节饮食结构（多吃蔬菜水果等）、纠正排便习惯（定时排便等），保持良好的生活方式（避免久坐等）。
二、肛裂
1.肛裂在临床上主要是指肛管皮肤出现撕裂或破裂的现象。
2.引发的原因主要有长期便秘或腹泻、肛管狭窄、血供减少、感染等。
3.常见症状为剧烈疼痛（尤其是排便时和便后）、便血（粪便表面带血或擦拭时有血）等。
4.对于症状较轻者，可使用马应龙麝香痔疮膏、莫匹罗星软膏等进行涂抹治疗，严重者需要手术治疗。
5.在日常中需要注意规律排便、多饮水、少食辛辣刺激食物，以减少肛裂的发生或复发。
总结概况提示：擦屁股出血且疼主要由痔疮和肛裂引起，这两种肛肠疾病都有各自的特点、成因、症状及治疗方法，患者在治疗的同时要注重日常保养和生活习惯的调整，以利于病情的恢复和预防复发。