牙龈上长脓包通常是牙龈出现了感染问题，最常见的原因是根尖周炎。比如，当牙齿的牙髓组织感染坏死，细菌会通过根尖孔到达根尖周围组织，引发炎症，时间久了就可能形成脓包，一般这种情况持续时间可能较长，不会自行消退。
常见引发原因
牙周脓肿： 牙周炎发展到一定阶段，牙龈沟内会有大量菌斑、牙石堆积，刺激牙龈组织，导致化脓形成脓包。牙周炎在成年人中较为常见，有数据显示，35岁以上人群中多数都有不同程度的牙周炎。根尖周炎导致： 前面提到牙齿牙髓感染坏死，细菌扩散到根尖周围，炎症渗出物积聚，就会在牙龈上形成脓包。比如蛀牙没有及时治疗，细菌深入牙髓，进而引发根尖周炎出现脓包。
可能伴随症状
疼痛： 牙龈上的脓包通常会伴有不同程度的疼痛，有的是胀痛，有的是跳痛。如果是根尖周炎引起的脓包，按压时疼痛可能会比较明显。牙齿不适： 可能会感觉牙齿有浮起感，咬东西时疼痛加重。比如原本好好的牙齿，突然咬东西就觉得疼，同时牙龈上有脓包，就要考虑这种情况。
应对注意事项
不要自行挑破： 千万不要自己用针去挑破牙龈上的脓包，这样很容易导致感染扩散，加重病情。比如挑破后细菌更容易进入血液，引起更严重的全身感染。及时就医： 发现牙龈上有脓包应尽快到口腔科就诊。医生会通过检查确定病因，比如拍摄牙齿的X线片，来判断是根尖周炎还是牙周脓肿等情况。然后进行相应的治疗，若是根尖周炎可能需要做根管治疗，若是牙周脓肿则需要进行牙周序列治疗等。