早晨起来嘴巴特别苦可能由多种原因引起。比如口腔问题就较为常见，像口腔清洁不到位，经过一晚上的细菌滋生，就可能导致嘴巴发苦，一般每天至少要刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，保持口腔清洁能在一定程度上改善口苦情况。
口腔疾病因素
牙龈炎： 患有牙龈炎时，牙龈会出现红肿、出血等症状，口腔内细菌滋生增多，容易引发口苦。患者通常会发现刷牙或咬硬物时牙龈出血，需要定期到口腔科进行洗牙等治疗，一般建议每年至少洗牙1 - 2次。龋齿： 牙齿有龋齿时，龋洞内容易残留食物残渣，细菌在里面发酵，也会导致嘴巴发苦。如果龋齿较深，可能需要进行补牙等处理。
消化系统问题
胆汁反流性胃炎： 胆汁反流进入胃内，再反流入食管，就可能引起口苦。这类患者可能还会伴有胃痛、胃胀、反酸等症状。一般需要通过胃镜等检查来明确诊断，在饮食上要注意避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，晚餐不宜吃得过饱，睡觉时可适当将床头抬高15 - 20厘米，减少胆汁反流。消化不良： 晚餐进食过多不易消化的食物，会导致消化不良，食物在胃肠道内停留时间过长，也可能引起早晨起来嘴巴发苦。可以通过适当运动促进消化，比如饭后散步15 - 30分钟，还可以在医生指导下服用一些促进消化的药物，如健胃消食片等。
其他因素
呼吸系统疾病： 像慢性支气管炎等呼吸系统疾病，患者呼吸道分泌物增多，可能会通过口腔呼出异味，导致嘴巴发苦。需要积极治疗原发的呼吸系统疾病，遵医嘱进行相应的药物治疗等。内分泌紊乱： 比如糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现口苦的情况。糖尿病患者需要严格控制血糖，按时服用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖。甲状腺功能亢进的患者也可能出现代谢加快等情况，从而导致口苦，需要通过检查甲状腺功能等明确诊断，进行相应的治疗。