肝硬化是一种慢性进行性肝病。它是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，全球范围内，肝硬化的发病率约为每年100/10万~200/10万。
病因是什么
病毒性肝炎： 在中国，乙型肝炎病毒（HBV）感染是引起肝硬化的主要病因。约有60%~80%的肝硬化患者由HBV感染所致，慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染也是重要病因之一，占15%~20%。酒精滥用： 长期大量饮酒，一般每日摄入酒精80g达10年以上，乙醇及其代谢产物乙醛可引起肝细胞损伤、炎症和纤维化，最终发展为肝硬化。
有哪些常见表现
肝功能减退表现： 患者会出现乏力、食欲减退，这是比较早的症状，还可能有体重减轻、面色晦暗（肝病面容）、蜘蛛痣、肝掌等。另外，肝功能减退会导致凝血因子合成减少，出现鼻出血、牙龈出血等出血倾向。门静脉高压表现： 会有脾大，因门静脉高压致脾脏淤血，脾脏可进行性肿大，还可能出现腹水，表现为腹部膨隆，患者感觉腹胀明显。食管胃底静脉曲张也是常见表现，曲张的静脉破裂会引起大量呕血和黑便，危及生命。
如何诊断与治疗
诊断方法： 医生会通过病史采集、体格检查，结合实验室检查，如肝功能检查（白蛋白降低、胆红素升高等）、病毒学检查（HBV、HCV标志物检测），还有影像学检查，像腹部B超、CT或磁共振成像（MRI）等进行诊断。例如腹部B超可发现肝脏形态改变、门静脉内径增宽等。治疗方面： 首先要针对病因治疗，若是HBV感染引起，可能需要抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦等；酒精性肝硬化则必须严格戒酒。对于出现腹水的患者，要限制钠和水的摄入，还需使用利尿剂，如螺内酯等。如果有食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症，可能需要内镜治疗、介入治疗或手术治疗等。