判断药流是否干净了可以通过观察症状、进行超声检查等方式。一般来说，药流后可通过以下几方面来判断是否干净。
通过症状初步判断
阴道出血情况： 药流后正常出血时间通常在7~10天左右，且出血量逐渐减少。如果药流后阴道出血时间超过10天以上，且出血量没有减少反而增多，甚至超过月经量，那就要警惕药流不全的可能。腹痛情况： 药流后一般会有轻微腹痛，如果药流后出现持续性的剧烈腹痛，也可能提示宫腔内有残留组织，影响子宫收缩。
超声检查来明确
检查时间： 通常建议在药流后1~2周左右进行超声检查。通过B超可以清晰看到宫腔内是否有残留的妊娠组织。检查结果意义： 如果超声显示宫腔内无异常回声，说明药流比较干净；如果超声发现宫腔内有不均质回声团块，就提示可能有药流不全的情况，需要进一步处理。
血HCG检测辅助判断
检测时间： 在药流后的2~3周左右，可以通过检测血HCG水平来辅助判断。正常情况下，药流后血HCG会逐渐下降，一般在药流后3周左右恢复到正常水平。结果意义： 如果血HCG持续不下降或者下降后又升高，也提示可能存在药流不全的情况。比如药流后血HCG在药流后2周仍高于正常范围，那就需要考虑宫腔内有残留组织。