月经不调且乳房胀痛，常见原因包括乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、内分泌失调、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等。出现这些症状应先到医院检查，而后根据病因遵医嘱进行药物或手术治疗。
一、乳腺小叶增生：
1.多与不良饮食习惯、较大生活压力、内分泌失调等有关。
2.可通过乳腺B超检查或乳腺钼靶检查来明确诊断。
3.确诊后若伴有乳房胀痛，可给予乳癖消等药物进行治疗。
二、乳腺纤维瘤：
1.病因尚不完全明确，可能与体内雌激素水平过高、局部腺体组织对雌激素反应过于敏感相关。
2.确诊后若伴有乳房胀痛且体积较大，则可行手术治疗。
三、内分泌失调：
1.常见的如黄体功能不全、雄激素水平增高等，会影响月经经期和周期，导致月经不调。
2.可做性激素6项检查来确诊，确诊后需在医生指导下依据病因治疗，如黄体功能不全可口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片。
四、子宫内膜息肉：
1.由子宫内膜过度增生形成息肉样组织，常引起异常子宫出血，造成月经不调。
2.诊断后可在宫腔镜下行息肉摘除手术。
五、黏膜下子宫肌瘤：
1.子宫肌瘤长在黏膜下会使月经来潮时间延长、量增多，出现月经不调现象。
2.若肌瘤较大且临床症状严重，可行黏膜下肌瘤剔除手术。
总之，若发现月经不调且乳房胀痛，症状持续不缓解时，建议及时就医诊治。