月经不调且乳房胀痛，常见原因包含乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、内分泌失调、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等。若出现这些症状应先去医院检查，而后依据病因遵医嘱选择药物或手术治疗。具体如下：
一、乳腺小叶增生：
1.与不良饮食习惯、较大生活压力、内分泌失调等有关。
2.可通过乳腺B超检查或乳腺钼靶检查明确诊断。
3.确诊后若伴有乳房胀痛，可给予乳癖消等药物进行治疗。
二、乳腺纤维瘤：
1.病因尚未完全明确，可能与体内雌激素水平过高、局部腺体组织对雌激素反应过于敏感相关。
2.确诊后若伴有乳房胀痛且体积较大，可行手术治疗。
三、内分泌失调：
1.常见的有黄体功能不全、雄激素水平增高等，会影响月经的经期和周期导致月经不调，可做性激素6项检查确诊。
2.确诊后需在医生指导下根据具体病因治疗，如黄体功能不全，可用黄体酮胶囊或地屈孕酮片口服。
四、子宫内膜息肉：
1.由于子宫内膜过度增生形成息肉样组织，常导致异常子宫出血，引起月经不调。
2.诊断后可在宫腔镜下行息肉摘除手术。
五、黏膜下子宫肌瘤：
1.子宫肌瘤长在黏膜下会使月经来潮时间延长、经量增多，出现月经不调现象。
2.如肌瘤较大且临床症状严重，可行黏膜下肌瘤剔除手术。
总之，发现月经不调且乳房胀痛，若症状持续不缓解，建议及时就医诊治。