睾丸精索静脉曲张的症状表现多样，部分患者可能没有明显不适，而有症状的患者常见阴囊部位坠胀、疼痛等情况。一般来说，约有10% - 15%的青少年男性可能会出现精索静脉曲张相关症状。
阴囊局部坠胀疼痛
阴囊坠胀感： 患者常常会感觉到阴囊部位有坠胀不适的感觉，这种坠胀感在长时间站立、行走或者劳累后会加重。比如一些从事长时间站立工作的人，像教师、理发师等，更容易感觉到阴囊坠胀。阴囊疼痛： 部分患者会出现阴囊部位的疼痛，疼痛可以放射至下腹部、腹股沟区等部位。疼痛的程度因人而异，有的患者是隐痛，有的则可能较为剧烈。
影响生育功能相关表现
精子质量下降： 精索静脉曲张可能会影响睾丸的生精功能，导致精子质量下降。研究发现，患有精索静脉曲张的男性中，约有40% - 80%存在精子数量减少、活力降低、畸形率增高等情况。生育能力受影响： 由于精子质量下降，可能会影响男性的生育能力，使得受孕的几率降低。一些原本有生育计划的男性，因为精索静脉曲张导致精子问题而难以自然受孕。
其他可能伴随症状
神经衰弱表现： 少数患者可能会出现神经衰弱的症状，如头痛、乏力、神经过敏等。这是因为精索静脉曲张可能会影响患者的整体身体状态，进而出现这些神经方面的不适。性功能障碍： 部分患者还可能伴有性功能障碍，如性欲减退、早泄等。但性功能障碍的表现相对较为少见，更多的还是以阴囊局部症状和生育相关问题为主。