睾丸精索静脉曲张是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，约15%的育龄男性会受到影响。
症状表现多样
局部坠胀疼痛： 患者常可感觉到阴囊部位有坠胀、疼痛的感觉，这种疼痛可在站立、行走时间较长或劳累后加重，平卧休息后可缓解。比如有些患者站立久了会明显觉得阴囊坠胀不适，走路都不太自在。精液质量异常： 部分精索静脉曲张患者会出现精液质量下降的情况，影响生育。研究发现，约有40% - 80%的精索静脉曲张患者存在精液参数异常，如精子密度降低、活力减弱、畸形率升高等。阴囊外观改变： 病情较严重时，在阴囊表面可看到扩张、迂曲的静脉，像蚯蚓状一样。用手触摸时，能感觉到阴囊内有团块状的柔软迂曲静脉丛。
不同程度表现有别
轻度精索静脉曲张： 站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。一般对患者的生育和日常活动影响相对较小，但也需密切关注。中度精索静脉曲张： 站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张静脉，但平卧时曲张静脉逐渐消失的时间相对较长。这时候可能已经开始影响到精液质量，需要引起重视。重度精索静脉曲张： 阴囊表面可见明显的粗大静脉，阴囊内静脉如蚯蚓团状，平卧时曲张静脉消失缓慢。这种情况下对生育功能的影响往往比较大，精液质量异常的情况通常较为明显。
对生育的影响机制
精索静脉曲张影响生育主要是因为局部温度升高，精索静脉回流受阻，造成阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能。另外，血液淤滞还会使睾丸缺氧，有害物质积聚，如肾上腺皮质分泌的五羟色胺、前列腺素等物质反流至睾丸，影响睾丸的生精和内分泌功能，导致精子数量减少、活力降低、畸形率增加等，从而影响男性的生育能力。