背上长了硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮肤感染：如疖子、痈等，通常由细菌感染引起。疙瘩会红肿、疼痛，有时还会有脓液排出。
2.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。疙瘩通常质地柔软，边界清楚，不痛不痒。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
4.脊柱病变：如脊柱侧弯、脊柱裂等，可能导致背部肌肉紧张，出现硬疙瘩。
5.其他：如纤维瘤、骨肉瘤等也可能引起背部硬疙瘩。
如果发现背上长了硬疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括以下几种：
1.药物治疗：如果是感染引起的，可以使用抗生素进行治疗。
2.手术治疗：对于肿瘤等疾病，可能需要手术切除。
3.物理治疗：如热敷、按摩等，可以缓解肌肉紧张。
此外，在日常生活中，要注意保持背部清洁，避免长时间受压，保持良好的姿势。如果硬疙瘩持续不消失或增大，应及时就医。