高热惊厥是小儿时期常见的惊厥性疾病,多发生于6个月~5岁的儿童。一般在体温骤然升高(通常体温≥38.5℃)时发作。
发作时的典型表现
全身性抽搐: 患儿会出现全身肌肉强直性或阵挛性抽搐,表现为四肢僵硬、抽动,双眼上翻或凝视、斜视,牙关紧闭,意识丧失。比如有的孩子会整个身体挺直,四肢不受控制地抖动。持续时间较短: 一般发作时间在数秒至数分钟,大多不超过15分钟。多数患儿一次发热过程中仅发作一次。
发作前的表现
体温急剧上升: 在高热惊厥发作前,孩子的体温会在短时间内快速升高,可能几小时内就从正常体温迅速升到39℃以上。例如,原本体温正常,可能因为感染等原因,在1~2小时内体温就窜到很高。精神状态改变: 可能会出现烦躁不安、易激惹等表现,有的孩子还会有精神萎靡、打蔫的情况,这往往是体温即将升高引发惊厥的信号。
发作后的表现
意识逐渐恢复: 惊厥停止后,孩子的意识会慢慢清醒过来。比如原本昏迷的孩子,几分钟后会开始有反应,能逐渐认识家人,恢复正常的神志。可能有疲倦感: 孩子可能会比较嗜睡,感觉比较疲倦,精神状态不如发作前那么活泼,一般经过休息后可逐渐恢复。原发病相关表现: 如果是感染引起的高热惊厥,可能还会伴有原发感染的表现,比如如果是呼吸道感染导致的,可能还会有咳嗽、流涕、咽痛等症状;如果是肠道感染引起的,可能会有腹痛、腹泻等表现。
