造成肛裂的原因较多，其中便秘是常见因素之一。据统计，约80%的肛裂与便秘相关。当大便干结、粗硬时，排便时过度用力就容易撑裂肛管皮肤，从而引发肛裂。
一、便秘相关因素
大便干结： 长期饮水不足、膳食纤维摄入过少等，会使大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结。比如每天膳食纤维摄入量低于25克，就容易引发大便干结问题。排便用力： 便秘时，人们往往会过度用力排便，这会使肛管承受的压力大幅增加，增加了肛管皮肤被撑裂的风险。
二、肛门局部因素
肛管狭窄： 先天性肛管狭窄或者肛门部位曾做过手术等，可能导致肛管口径变小。这样在排便时，相对较硬的粪便通过狭窄部位就更容易损伤肛管皮肤，引发肛裂。肛门外伤： 如肛门部位受到异物损伤、性生活时过度粗暴等，都可能直接造成肛管皮肤的破损，进而引发肛裂。
三、感染因素
肛管感染： 肛门周围组织发生感染，炎症会影响肛管皮肤的正常结构和功能。例如肛窦炎，炎症蔓延可能波及肛管皮肤，使皮肤抵抗力下降，容易发生肛裂。炎症刺激： 肠道炎症性疾病，像溃疡性结肠炎等，其炎性分泌物刺激肛管，也会增加肛裂发生的几率。