陈旧性心肌梗死的治疗需要综合多方面措施，一般来说可通过药物治疗、康复治疗等方式来改善状况。药物方面，常用的有抗血小板药物，像阿司匹林等，能防止血栓形成；还有他汀类药物，可稳定斑块等。
药物治疗要点
抗血小板药物： 阿司匹林是常用的抗血小板药物，能抑制血小板聚集，降低再次血栓形成的风险。不过，有消化道溃疡等病史的患者使用时需谨慎，要评估出血风险。他汀类药物： 如阿托伐他汀等，可降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓病情进展。但部分患者服用后可能出现肝功能异常等不良反应，需定期监测肝功能。
康复治疗内容
运动康复： 在病情稳定后，可逐渐开展运动康复。一般建议在发病后2~4周左右开始，从低强度运动起步，比如散步，开始每次5~10分钟，每天1~2次，然后根据身体状况逐渐增加运动强度和时间，如逐渐增加到快走、慢跑等。心脏康复教育： 患者需要了解疾病相关知识，包括如何合理饮食、避免情绪激动等。要知道每天应保持低盐、低脂饮食，盐的摄入量每天控制在6克以内，减少油腻食物的摄入，如油炸食品等。
手术治疗情况
冠状动脉介入治疗： 如果患者冠状动脉狭窄严重，在有适应证的情况下可考虑冠状动脉介入治疗。一般来说，发病12小时内有适应证的患者可进行急诊介入治疗，但具体要根据患者的血管情况等综合判断。冠状动脉旁路移植术： 对于多支血管严重病变等情况，可能需要进行冠状动脉旁路移植术，不过该手术有一定的手术风险，如出血、感染等风险，需要严格评估患者的身体状况是否能耐受手术。
生活方式调整
戒烟限酒： 吸烟会加重血管损伤，所以必须戒烟。饮酒也要适量，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750毫升、或葡萄酒250毫升、或38度白酒75克、或高度白酒50克。控制体重： 肥胖会增加心脏负担，应通过合理饮食和运动将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m²之间。比如身高1.7米的人，体重应控制在53~69公斤左右。