陈旧性心肌梗死的治疗需要综合多方面措施，一般来说要注重药物治疗、康复治疗等。首先在药物方面，常用的有抗血小板药物，像阿司匹林等，能防止血栓形成，降低再次梗死风险。
药物治疗要点
抗血小板药物： 阿司匹林是常用的抗血小板药物，能抑制血小板聚集，降低心肌梗死复发风险。不过部分人服用后可能出现胃肠道不适等反应。降脂药物： 他汀类药物如阿托伐他汀等很关键，可降低血脂，稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。但长期使用需监测肝功能等指标。
康复治疗方面
运动康复： 病情稳定后可逐步开展运动康复。一般建议在发病后2~4周左右开始，从低强度运动起步，比如慢走，逐渐增加运动强度和时间，但要避免剧烈运动。心脏康复教育： 要让患者了解疾病相关知识，包括如何合理饮食、戒烟限酒等，提高自我管理能力。患者需严格戒烟，因为吸烟会加重血管损伤，限制饮酒量，每日酒精摄入量男性不超过25克，女性不超过15克。
生活方式调整
饮食调整： 要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量应控制在6克以下，减少高脂肪食物摄入，如动物内脏、油炸食品等，多吃蔬菜水果、全谷类食物等。控制基础疾病： 有高血压的患者要将血压控制在合理范围，一般目标值为低于140/90mmHg，能耐受者可进一步降至130/80mmHg以下；有糖尿病的患者要控制血糖，通过饮食、运动及药物等使血糖达标。陈旧性心肌梗死的治疗是一个长期的过程，需要患者积极配合，严格按照医嘱进行综合管理，以提高生活质量，降低再次发生心血管事件的风险。