被打耳膜穿孔能否自愈，取决于穿孔的大小和位置，以及受伤后的时间。以下是一些需要考虑的因素：
1.穿孔较小：如果耳膜穿孔较小，通常可以自愈。在穿孔愈合过程中，身体会自然地试图修复受损组织。这可能需要数周或数月的时间，但在大多数情况下，穿孔会逐渐缩小并最终愈合。
2.穿孔较大：较大的耳膜穿孔可能需要更长时间才能自愈，或者可能无法完全愈合。在这种情况下，医生可能会建议采取一些措施来促进愈合，如保持耳部清洁、避免感染、使用药物等。
3.受伤时间：穿孔发生后的时间也会影响自愈的可能性。如果穿孔发生在近期，且没有感染迹象，那么自愈的机会可能更高。然而，如果穿孔已经存在一段时间，并且存在感染或其他并发症，自愈的难度可能会增加。
4.感染：感染是影响耳膜穿孔自愈的一个重要因素。如果耳部感染未得到及时治疗，可能会导致穿孔扩大、愈合延迟或形成永久性损伤。
5.个人健康状况：某些健康问题可能会影响耳膜穿孔的自愈能力。例如，免疫系统问题、糖尿病、长期使用某些药物等可能会使愈合过程变得更加复杂。
6.定期检查：重要的是要定期进行耳部检查，以监测穿孔的愈合情况。医生可能会使用显微镜或其他工具来检查耳膜，并根据需要提供进一步的建议和治疗。
需要注意的是，在耳膜穿孔未愈合之前，应避免耳部进水、游泳、乘坐飞机等可能导致感染或压力变化的活动。如果穿孔引起了明显的疼痛、听力下降、耳鸣或其他不适症状，应及时就医。
对于被打导致的耳膜穿孔，及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。医生会根据具体情况评估穿孔的大小、位置和愈合潜力，并制定相应的治疗方案。在某些情况下，可能需要进行手术修复穿孔。
此外，如果穿孔未能自愈，或者出现了并发症，可能会对听力产生一定影响。因此，及时治疗和管理耳膜穿孔对于保护听力和预防进一步的并发症非常关键。如果对耳膜穿孔的自愈情况有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的医生以获取个性化的建议和指导。