子宫位置疼可能由多种原因引起。比如女性在月经期间，约有60%的女性会出现下腹疼痛，这是因为月经时子宫内膜前列腺素含量增高，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现疼痛。
妇科疾病相关原因
盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，会引起子宫位置疼。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的女性，急性盆腔炎时还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。慢性盆腔炎则往往是急性盆腔炎未彻底治疗迁延而来，疼痛可能为隐痛、坠胀感，常在劳累、性交后及月经前后加重。子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，异位的内膜可侵犯全身任何部位，当侵犯盆腔组织时会导致子宫位置疼。这种疼痛多为继发性且进行性加重，有的女性还会出现月经异常（如经量增多、经期延长等）、不孕等情况，在月经期间疼痛通常会明显加重。
妊娠相关原因
先兆流产：怀孕早期出现子宫位置疼，同时伴有阴道流血，可能是先兆流产。一般怀孕前3个月比较常见，多是由于胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常（如黄体功能不全）、免疫功能异常等原因导致，孕妇会感觉下腹部隐痛或胀痛，有时还会有腰酸等症状。宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，最常见的是输卵管妊娠。宫外孕发生时，女性会出现一侧下腹部隐痛或酸胀感，当胚胎死亡后，常表现为不规则阴道流血，量少呈点滴状，一般不超过月经量，若发生输卵管妊娠流产或破裂，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状，严重时可引起晕厥、休克。
其他原因
肠道疾病：有些肠道疾病也可能导致下腹部类似子宫位置的疼痛。比如溃疡性结肠炎，除了有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状外，疼痛部位多在左下腹或下腹，疼痛性质多为隐痛、绞痛等；还有肠梗阻，患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，腹痛多为阵发性绞痛，疼痛部位因肠梗阻部位不同而有所差异，若为低位肠梗阻，疼痛可能在下腹部。泌尿系统疾病：泌尿系统的一些疾病也可能引起下腹部疼痛。如输尿管结石，当结石在输尿管中移动时，可引起下腹部或腰部的绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状；膀胱炎也会导致下腹部疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，尿液检查可发现白细胞增多等异常。