急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性非特异性炎症,常继发于上呼吸道感染,多发生于儿童及青少年。一般来说,链球菌感染是引发急性扁桃体炎的常见原因,约50%的急性扁桃体炎由A组乙型溶血性链球菌引起。
病因是什么
细菌感染: 主要致病菌为乙型溶血性链球菌,其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等。当人体抵抗力降低时,上述细菌大量繁殖,侵入扁桃体引发炎症。比如在劳累、受凉后,人体免疫力下降,细菌就容易趁虚而入。病毒感染: 病毒也可引起急性扁桃体炎,如腺病毒、鼻病毒及单纯疱疹病毒等,通常病毒感染引发的扁桃体炎症状相对细菌感染稍轻,但也会导致咽部疼痛、发热等不适。
有哪些症状表现
局部症状: 主要是剧烈咽痛,多伴有吞咽痛,疼痛常放射至耳部。儿童可能因咽痛而拒食。检查可见扁桃体充血、肿大,表面可有白色或黄色脓性分泌物。全身症状: 起病急,可出现高热,体温可达39℃左右,还伴有畏寒、头痛、食欲减退、乏力等症状。小儿可能因高热而抽搐、呕吐或昏睡。
如何诊断鉴别
体格检查: 医生会检查咽部,可见扁桃体充血、肿胀,有脓性分泌物。同时会触摸颈部淋巴结,看是否有肿大、压痛。实验室检查: 血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高,提示有细菌感染。如果是病毒感染,白细胞计数可能正常或偏低,淋巴细胞比例升高。另外,还可进行咽拭子培养,能明确致病菌,有助于针对性治疗。
怎么预防护理
增强抵抗力: 平时要注意锻炼身体,合理作息,保证充足睡眠,均衡饮食,多摄入富含维生素的蔬菜水果等,以提高身体免疫力,减少急性扁桃体炎的发生几率。注意个人卫生: 勤洗手,避免接触感染源。在呼吸道疾病流行季节,尽量少去人员密集的场所,外出时可佩戴口罩。及时治疗相关疾病: 积极治疗邻近器官的疾病,如鼻炎、咽炎等,防止炎症蔓延至扁桃体引发急性扁桃体炎。如果急性扁桃体炎反复发作,在炎症消退后2 - 3周,可考虑行扁桃体切除术。
